新冠病毒疫苗接種哪些情況能打，哪些情況不能打?

“哪些情況能打，哪些情況不能打?”最近經(jīng)常有公眾來電或留言咨詢。

為加快推進新冠病毒疫苗接種工作，根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》，結(jié)合我省現(xiàn)階段新冠病毒接種工作實際，省疾控中心組織有關(guān)專家制定了《湖南省新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項指引》(試行)。現(xiàn)將大家關(guān)心的問題整理如下：

一、可以接種的情況

1、已知對塵螨、食物(雞蛋、花生、海鮮、芒果)、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過敏，可以接種。

2、患有心臟病、冠心病、冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發(fā)作期，可以接種。

3、健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，可以接種。

4、高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。

5、糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)，可以接種。

6、甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素(優(yōu)甲樂)，甲狀腺功能正常，可以接種。

7、慢性濕疹沒有明顯發(fā)作，且處于非治療階段，可以接種。

8、慢性蕁麻疹當前癥狀不明顯，且處于非治療階段，可以接種。

9、慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。

10、慢性肝炎非治療階段，肝功能正常，可以接種。

11、肺結(jié)核不是活動期，可以接種。

12、銀屑病非膿皰型等急性類型，處于非治療階段，可以接種。

13、白癜風處于非治療階段，可以接種。

14、慢阻肺非急性發(fā)作期，無明顯咳喘，可以接種。

15、強直性脊柱炎無急性疼痛表現(xiàn)且炎癥指標無明顯異常，可以接種。

16、抑郁癥藥物控制良好，正常生活工作，可以接種。

17、精神疾病患者，病情穩(wěn)定，可以接種。

18、用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素)，均不作為疫苗接種的禁忌。

19、免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等)總體原則是謹慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時可以接種新冠病毒滅活疫苗或重組亞單位疫苗。

20、腎病綜合征，腎移植后吃免疫抑制藥物，艾滋病患者、HIV 感染者，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。

21、陰道炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，無發(fā)熱且處于非治療階段，可以接種。

22、單純腹瀉，每日腹瀉不超過三次且無發(fā)熱，可以接種。

23、因患心臟病開展支架、搭橋、安裝起搏器等手術(shù)的，術(shù)后恢復正常，可以接種。

24、器官移植術(shù)后，恢復良好，體征平穩(wěn)，可以接種新冠滅活疫苗。

25、腦梗塞治愈者，或有后遺癥(且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn))者，可以接種。

26、闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后，身體恢復良好，無其他不適，可以接種。

27、骨折、外傷，無感染發(fā)熱，可以接種。

28、月經(jīng)期、備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期接種后可繼續(xù)哺乳。

29、男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。

二、暫緩接種的情況

1、任何原因(感冒、傷口感染、局部炎癥)引起的發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)，暫緩接種。

2、痛風發(fā)作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發(fā)作期，暫緩接種。

3、惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進行化療、放療期間，暫緩接種。

4、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、胃部不適等，暫緩接種，查明原因后再考慮是否接種。

5、蕁麻疹發(fā)作期，有皮膚瘙癢癥狀，暫緩接種。

6、諾如病毒或其他病毒引起的急性腹瀉，暫緩接種。

三、不可以接種的情況

1、患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等)，不能接種。

2、既往接種疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等)，不能接種。

3、對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，新冠病毒滅活疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。

4、正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者，不能接種。

5、自身免疫疾病病情未控制，激素用量大于每天20毫克，正在應用大劑量免疫制劑的患者，不能接種。

6、患血小板減少癥或出血性疾病的，不能接種。

7、妊娠期婦女不能接種。

四、其他情況

1、接種后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪。

2、如有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃

3、新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。

4、任何情況下，當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白時，不考慮接種間隔，優(yōu)先接種上述疫苗和免疫球蛋白。

5、如果先接種了狂犬病疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一針接種，間隔14天后方可接種新冠病毒疫苗。

6、注射人免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上接種新冠病毒疫苗，以免影響疫苗免疫效果。

7、既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無癥狀感染者)，在充分告知基礎(chǔ)上，可在痊愈6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。

8、在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測。

9、接種后不建議常規(guī)檢測抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。

10、現(xiàn)階段建議使用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇當?shù)匾呙鐭o法繼續(xù)供應、異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。

11、新冠病毒滅活疫苗需要接種2劑，未按免疫程序完成者，建議盡早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。

12、其他情況請咨詢接種門診的醫(yī)生。