新冠肺炎不是“大號(hào)流感”

隨著人群新冠疫苗的接種比例越來越高，人群對(duì)新冠病毒的免疫力不斷提高，加上奧密克戎變異毒株本身的致病性不及其他毒株強(qiáng)，感染者的臨床嚴(yán)重性按照每百名發(fā)病人數(shù)的比例統(tǒng)計(jì)，確實(shí)有所下降。奧密克戎毒株由于其傳播速度快、感染人數(shù)多，疫情造成的死亡總數(shù)及社會(huì)危害與影響，并沒有因此而減輕。

有研究對(duì)有關(guān)國家在2021年8-10月與11月-今年1月兩個(gè)時(shí)間段的病死率和死亡率作了比較分析，前三個(gè)月以德爾塔毒株流行為主，后面三個(gè)月以奧密克戎毒株流行為主。奧密克戎毒株流行期間的病死率確實(shí)下降了，但同期因疫情造成的死亡總數(shù)或者死亡率卻高于德爾塔毒株流行的同期死亡數(shù)。這說明，奧密克戎毒株流行，對(duì)一個(gè)國家總體造成的危害并沒有減輕。2月中旬以來，我國香港出現(xiàn)的新冠死亡病例，最高時(shí)達(dá)到每天近300例，目前仍然每天有200例左右。這也提示，奧密克戎毒株流行的危害依然是嚴(yán)重的，新冠肺炎不是“大號(hào)流感”。

我國是一個(gè)人口大國，一個(gè)非常小的發(fā)病率或死亡率，乘以14億的人口基數(shù)，絕對(duì)數(shù)就會(huì)很大。只有做到動(dòng)態(tài)清零，才能消除疫情隱患，才能規(guī)避大規(guī)模人群感染可能造成的醫(yī)療資源擠兌，才能預(yù)防大量的老人或有基礎(chǔ)疾病者等可能出現(xiàn)的死亡。

抗原檢測(cè)不能作為48小時(shí)核酸檢測(cè)的替代

抗原檢測(cè)是病毒核酸檢測(cè)的一個(gè)重要補(bǔ)充，尤其是在大規(guī)模暴發(fā)像奧密克戎這樣快速傳播的疾病背景之下，核酸檢測(cè)如果能力不足的時(shí)候，抗原檢測(cè)是一個(gè)非常重要的補(bǔ)充。但是抗原檢測(cè)我們還是限定在管控人群、隔離人群、密接人群來做，不建議普通老百姓進(jìn)行抗原檢測(cè)。

抗原檢測(cè)不能作為排除的診斷，也不能作為48小時(shí)核酸檢測(cè)的替代。因?yàn)榭乖瓩z測(cè)存在著一定的假陽性和假陰性，抗原檢測(cè)陽性的情況下，最終也要進(jìn)行核酸的復(fù)核。但是在檢測(cè)陽性的情況下，我們及時(shí)地進(jìn)行管控，避免進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

篩查“時(shí)空伴隨者”可以最大程度發(fā)現(xiàn)潛在感染人群

“時(shí)空伴隨”有時(shí)又叫“時(shí)空交集”，一般是指14天內(nèi)，與新冠確診患者在同一個(gè)時(shí)間和空間網(wǎng)格內(nèi)，共同停留過一段時(shí)間的人。篩查“時(shí)空伴隨者”可以最大程度發(fā)現(xiàn)潛在感染人群，將更多存在“時(shí)空重合”而有可能感染的人群納入到重點(diǎn)排查中，做到早期發(fā)現(xiàn)和防控關(guān)口前移。通常會(huì)對(duì)已確定的時(shí)空伴隨者做進(jìn)一步排查，以明確時(shí)空伴隨的確切方式、具體時(shí)間和實(shí)際距離，研判感染風(fēng)險(xiǎn)。如果排查已經(jīng)明確，既不是密接人員，也不是次密接人員，那就沒有感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)。在實(shí)際疫情防控中，往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量的時(shí)空伴隨者，無法對(duì)每個(gè)時(shí)空伴隨者及時(shí)排查。沒有完成風(fēng)險(xiǎn)排查的時(shí)空伴隨者，按照防控要求，居家隔離，或到指定地點(diǎn)隔離，直到排查完成，或解除時(shí)空伴隨狀態(tài)。

60歲以上老年人新冠疫苗不良反應(yīng)發(fā)生率低于其他年齡段

老年人是接種新冠病毒疫苗的最優(yōu)先人群之一。目前新冠病毒疫苗，對(duì)于年齡的下限有要求，對(duì)于年齡的上限沒有規(guī)定，只要是3歲以上的人群，這些疫苗都可以進(jìn)行接種。

目前我們?nèi)珖?0歲及60歲以上的老人超過了2.64億，其中有超過2.12億的老人已經(jīng)全程接種了新冠病毒疫苗。從目前我們監(jiān)測(cè)的結(jié)果分析來看，60歲以上的老年人不良反應(yīng)發(fā)生率低于其他年齡段不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

新冠疫苗全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.01%

截至3月24日，全國累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗32億4359.9萬劑次，疫苗接種總?cè)藬?shù)達(dá)12億7554.1萬，覆蓋人數(shù)占全國總?cè)丝诘?0.47%，已完成全程接種12億4077.7萬人，全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.01%。完成加強(qiáng)免疫接種6億7127萬人，其中序貫加強(qiáng)免疫接種1219.1萬人。

60歲以上老年人新冠疫苗接種覆蓋人數(shù)達(dá)2億2271.9萬人，完成全程接種2億1215.3萬人，完成加強(qiáng)免疫接種1億3823.7萬人。截至目前，江西、安徽、山東3個(gè)省60歲以上老年人接種率已經(jīng)超過90%。重慶、河南、湖北、貴州、河北、四川、云南7個(gè)省市超過85%。