抗原檢測不能作為排除的診斷,也不能作為48小時核酸檢測的替代

      發表時間:2022-03-29  
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      新冠肺炎不是“大號流感”

      隨著人群新冠疫苗的接種比例越來越高,人群對新冠病毒的免疫力不斷提高,加上奧密克戎變異毒株本身的致病性不及其他毒株強,感染者的臨床嚴重性按照每百名發病人數的比例統計,確實有所下降。奧密克戎毒株由于其傳播速度快、感染人數多,疫情造成的死亡總數及社會危害與影響,并沒有因此而減輕。

      有研究對有關國家在2021年8-10月與11月-今年1月兩個時間段的病死率和死亡率作了比較分析,前三個月以德爾塔毒株流行為主,后面三個月以奧密克戎毒株流行為主。奧密克戎毒株流行期間的病死率確實下降了,但同期因疫情造成的死亡總數或者死亡率卻高于德爾塔毒株流行的同期死亡數。這說明,奧密克戎毒株流行,對一個國家總體造成的危害并沒有減輕。2月中旬以來,我國香港出現的新冠死亡病例,最高時達到每天近300例,目前仍然每天有200例左右。這也提示,奧密克戎毒株流行的危害依然是嚴重的,新冠肺炎不是“大號流感”。

      我國是一個人口大國,一個非常小的發病率或死亡率,乘以14億的人口基數,絕對數就會很大。只有做到動態清零,才能消除疫情隱患,才能規避大規模人群感染可能造成的醫療資源擠兌,才能預防大量的老人或有基礎疾病者等可能出現的死亡。

      抗原檢測不能作為48小時核酸檢測的替代

      抗原檢測是病毒核酸檢測的一個重要補充,尤其是在大規模暴發像奧密克戎這樣快速傳播的疾病背景之下,核酸檢測如果能力不足的時候,抗原檢測是一個非常重要的補充。但是抗原檢測我們還是限定在管控人群、隔離人群、密接人群來做,不建議普通老百姓進行抗原檢測。

      抗原檢測不能作為排除的診斷,也不能作為48小時核酸檢測的替代。因為抗原檢測存在著一定的假陽性和假陰性,抗原檢測陽性的情況下,最終也要進行核酸的復核。但是在檢測陽性的情況下,我們及時地進行管控,避免進一步傳播的風險。

      篩查“時空伴隨者”可以最大程度發現潛在感染人群

      “時空伴隨”有時又叫“時空交集”,一般是指14天內,與新冠確診患者在同一個時間和空間網格內,共同停留過一段時間的人。篩查“時空伴隨者”可以最大程度發現潛在感染人群,將更多存在“時空重合”而有可能感染的人群納入到重點排查中,做到早期發現和防控關口前移。通常會對已確定的時空伴隨者做進一步排查,以明確時空伴隨的確切方式、具體時間和實際距離,研判感染風險。如果排查已經明確,既不是密接人員,也不是次密接人員,那就沒有感染新冠的風險。在實際疫情防控中,往往會在短時間內發現大量的時空伴隨者,無法對每個時空伴隨者及時排查。沒有完成風險排查的時空伴隨者,按照防控要求,居家隔離,或到指定地點隔離,直到排查完成,或解除時空伴隨狀態。

      60歲以上老年人新冠疫苗不良反應發生率低于其他年齡段

      老年人是接種新冠病毒疫苗的最優先人群之一。目前新冠病毒疫苗,對于年齡的下限有要求,對于年齡的上限沒有規定,只要是3歲以上的人群,這些疫苗都可以進行接種。

      目前我們全國60歲及60歲以上的老人超過了2.64億,其中有超過2.12億的老人已經全程接種了新冠病毒疫苗。從目前我們監測的結果分析來看,60歲以上的老年人不良反應發生率低于其他年齡段不良反應的發生情況。

      新冠疫苗全程接種人數占全國總人口的88.01%

      截至3月24日,全國累計報告接種新冠疫苗32億4359.9萬劑次,疫苗接種總人數達12億7554.1萬,覆蓋人數占全國總人口的90.47%,已完成全程接種12億4077.7萬人,全程接種人數占全國總人口的88.01%。完成加強免疫接種6億7127萬人,其中序貫加強免疫接種1219.1萬人。

      60歲以上老年人新冠疫苗接種覆蓋人數達2億2271.9萬人,完成全程接種2億1215.3萬人,完成加強免疫接種1億3823.7萬人。截至目前,江西、安徽、山東3個省60歲以上老年人接種率已經超過90%。重慶、河南、湖北、貴州、河北、四川、云南7個省市超過85%。

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