疫情期間高血壓患者自我健康血壓管理

      發(fā)表時(shí)間:2020-11-16  
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          疫情期間高血壓患者自我健康血壓管理
          高血壓患者用藥易有誤區(qū)

          患者自行停藥、換藥的現(xiàn)象還是比較普遍的,尤其是突發(fā)的一型高血壓患者(即患高血壓的時(shí)間不長(zhǎng))或沒有經(jīng)過住院的一型高血壓患者、或者沒有接受過患教培訓(xùn)的患者,以及有些文化程度較低的高血壓患者,這些人群相對(duì)來說比較多。

        高血壓是一種慢性病,也是一種由多因素導(dǎo)致的綜合性疾病,它的發(fā)病原因迄今為止尚未完全清楚。在醫(yī)學(xué)上,高血壓又可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。對(duì)于繼發(fā)性高血壓,大部分都可以找到明確病因,因此這類患者在病因去除后可以不吃降壓藥。而原發(fā)性高血壓占絕大多數(shù),比例達(dá)95%以上,由于病因未明,這類患者還是需要靠藥物控制,加上生活方式的干預(yù),才能把血壓有效地控制下來,如果擅自停藥、換藥,血壓肯定是會(huì)反彈的。

          擅自停藥、換藥后果嚴(yán)重

          對(duì)于高血壓患者,不正確的用藥,其后果很嚴(yán)重。患者一旦停藥,隨著藥物在體內(nèi)濃度的下降,血壓有可能會(huì)急劇升高,也就是不僅僅是反彈到原先水平,而是可能還會(huì)比原來更高,這種血壓的驟然變化也很容易產(chǎn)生并發(fā)癥,如出現(xiàn)腦梗塞、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等心腦血管事件。

        “血壓降不下來,擅自換藥”的行為也不可取。目前常用的降壓藥有鈣通道阻滯劑、β受體受體拮抗劑和利尿劑等五類,這幾種藥的降壓機(jī)制和效果都存在一定的差異。“如果無法保持藥物的一致性,建議在高血壓專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整用藥。”

        強(qiáng)調(diào),降壓藥只能暫時(shí)管理血壓,不能根治高血壓,因此需要終生服藥,不能停!間斷服藥導(dǎo)致的血壓忽高忽低,會(huì)促進(jìn)心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,最終導(dǎo)致靶器官損害。

          疫情期間管好血壓

          人體受到寒冷刺激后,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血管收縮,血壓升高。高血壓患者應(yīng)注意預(yù)防——

        要做好血壓的監(jiān)測(cè):建議高血壓患者一天中測(cè)量三次血壓,即早晨、中午和晚上各一次。這樣就可以掌握自己的血壓變化規(guī)律,了解病情。在血壓穩(wěn)定后,可以延長(zhǎng)測(cè)量的間隔時(shí)間。測(cè)量血壓需要注意:在活動(dòng)以后應(yīng)至少休息5分鐘以上,環(huán)境要安靜舒適,座椅適當(dāng),手臂與心臟位置等高;傳統(tǒng)的水銀血壓是國(guó)際上醫(yī)生通用的血壓測(cè)量?jī)x器。

        藥物管理:首先最重要的是按醫(yī)囑,不要擅自減藥、停藥和換藥,尤其是一些危重的、血壓不穩(wěn)定的患者。目前數(shù)字化醫(yī)療應(yīng)用越來越廣泛,不少“智慧用藥”的小工具也已經(jīng)上線,能夠幫助更多的老百姓提高高血壓控制率。比如在藥盒上加入了二維碼,對(duì)于一些“忘性大”的老年患者,掃一掃就可以獲得專家權(quán)威科普和定時(shí)用藥提醒。

        生活方式的干預(yù):盡可能降低高血壓和其他的一些心血管危險(xiǎn)因素,如有良好的習(xí)慣,減輕心理壓力,勤運(yùn)動(dòng),生活飲食要清淡,少鹽少膽固醇少油脂,控制體重,不要酗酒,不要抽煙等。

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