慢性病高血壓健康管理要點

一、預防高血壓，從每一天做起：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態平　　

1、限制鈉鹽攝入：鈉鹽攝入過多，高血壓的風險增加，長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。我國平均食鹽攝入量超過9g／日，世界衛生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日。

2、減輕體重：超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風險，腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性。建議超重和肥胖者減輕體重。

3、適量運動：運動可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發生風險。建議根據自身條件適量有氧運動、進行肌肉力量練習和柔韌性練習。

4、戒煙：吸煙可增加心腦血管病風險，建議戒煙。

5、戒酒：大量飲酒使血壓升高，不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者，建議戒酒。如暫時無法完全戒酒，應盡可能減少飲酒量。

6、保持心理平衡：長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態可增加高血壓的患病風險。應保持積極樂觀的心態，避免負面情緒。必要時積極接受心理干預。

二、血壓超過140/90（mmHg）要關注　　

1、未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓超過140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開始治療。

2、血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注，隨著血壓的升高，可能帶來心腦腎的危害。

三、控制高血壓，保護心腦腎　

1、高血壓最主要的危害是導致心腦腎等重要臟器的損害，甚至危及生命，因此應積極治療，控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。

2、所有患者堅持健康生活方式。健康生活方式干預可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發生風險（健康生活方式六部曲：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態平）。

3、單純生活方式干預無法達標的高血壓患者，應接受降壓藥物治療。

四、平穩降壓，長期達標　　

1、高血壓患者應堅持長期服藥，鼓勵選擇每天需服用1次的長效降壓藥物，以確保平穩降壓。

2、血壓達標標準：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，應降至130/80mmHg以下；年齡在65～79歲的患者血壓降至150/90mmHg以下，如能耐受，可進一步降至140/90mmHg以下；80歲及以上患者降至150/90mmHg以下。