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慢性病之糖尿病健康管理要點

發(fā)表時間:2021-09-18  
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一、糖尿病高危人群  

具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群

1、年齡≥40歲;

2、超重與肥胖;

3、高血壓;

4、血脂異常;

5、靜坐生活方式;

6、糖尿病家族史;

7、妊娠糖尿病史;

8、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史。

6.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L,為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。

二、糖尿病定義  

糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:

1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);

2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);

3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

三、糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴(yán)重危害  

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導(dǎo)致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。

1、糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,病情更嚴(yán)重;

2、糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因;

4、糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;

5、糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。

四、糖尿病的預(yù)防  

1、普及糖尿病防治知識;

2、保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式;

3、健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖;

4、及早干預(yù)糖尿病前期人群;

5、通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數(shù)達(dá)到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險下降35-58%。

五、糖尿病患者的綜合治療  

1、營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療措施;

2、糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重,糾正不良生活習(xí)慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險;

3、糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監(jiān)測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生和/或護(hù)士的指導(dǎo)下開展;

4、積極治療糖尿病,平穩(wěn)控制病情,延緩并發(fā)癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

六、糖尿病健康管理的基本要素  

1、健康飲食;

2、適量運動;

3、健康教育和心理支持;

4、血糖自我監(jiān)測;

5、藥物治療(包括胰島素治療)。

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