煙草與中風的關系，你要知道

煙草與中風的關系，你要知道
   “腦卒中”（cerebral stroke）又稱“中風”。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。

卒中有很高的死亡風險，并且具有更高的殘疾風險。存活者可能會喪失視覺、語言能力甚至發生癱瘓，失去生活自理能力，對工作、生活會帶來嚴重的負面影響，造成巨大的經濟負擔。

中國腦卒中防治現狀怎么樣？

《柳葉刀》（Lancet）雜志發布的《全球疾病負擔研究2013》(Global Burden of Disease，GBD)中國數據顯示，2010年腦卒中是中國第一位死亡原因。2013年，在世界范圍內，腦卒中已成為全球第二大致死疾病，在中國仍為第一位的死因。

中風是全球第六大最常見的殘疾原因。第2次全國殘疾人抽樣調查結果表明，腦血管病引起的肢體殘疾列全部肢體殘疾首位。

卒中與煙草有什么關系？

《中國成人煙草調查報告2015》顯示，公眾對吸煙導致卒中（中風）的認知度較低，只有31.0%的人知道吸煙可以導致卒中。知曉率低于肺癌和心肌梗死。全球成人煙草調查報告顯示，大部分國家公眾對吸煙導致中風的知曉率均高于我國。

1.卒中與吸煙　

研究顯示，吸煙使缺血性腦卒中的相對危險增加90 %，使蛛網膜下腔出血的危險增加190%。在調整了其他危險因素后，吸煙者發生卒中和腦血管病死亡危險高于終生不吸煙者，并且有明確證據證實存在劑量效應關系。

吸煙是中國人群腦卒中發病與死亡的獨立危險因素。2009年發表于新英格蘭雜志上的關于吸煙對中國人群死亡率的影響顯示：大約有11％的急性缺血性腦卒中患者歸因于吸煙；多因素分析顯示，吸煙者缺血性腦卒中事件和出血性腦卒中事件的發病風險，分別是不吸煙者的1.37倍和1.21倍。

2.卒中與被動吸煙（二手煙）　

2006年衛生總監關于被動煙草暴露的報告(USDHHS 2006)詳細地闡述了二手煙導致的心血管危險。研究發現，無論男性還是女性，二手煙與心血管疾病發病和死亡危險增加之間存在因果聯系。二手煙的危害和每天吸1~9支卷煙相似。

我們應該怎么辦？ 

我國腦卒中危險因素控制仍很不理想。需要我們從國家和個人兩個層面分別采取針對群體和個體的措施，以提高公眾的對煙草導致卒中知曉率，降低煙草導致的卒中危害。

國家層面

（1）盡快出臺全國《公共場所控制吸煙條例》，保護民眾免受二手煙的危害。

（2）在煙盒上印制圖形方式的健康警示，開展大眾健康教育、宣傳，盡快提高煙草和卒中關系的知曉率。

（3）加快履行世界衛生組織《煙草控制框架公約》綜合控煙策略。建設戒煙服務網絡，幫助吸煙者戒煙。

（4）加強控煙網絡隊伍，加大控煙投入。

個人層面

（1）戒煙，什么時候戒煙都不晚，越早越好。

（2）拒絕二手煙，主動避免暴露于二手煙環境。　

（3）養成健康的生活方式，合理膳食，科學鍛煉，減低卒中的危險因素。

（4）高血壓等患者及時就醫，延緩合并癥出現。