2021年二級健康管理師考試最新版教材知識點：心力衰竭

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一、心力衰竭：

簡稱心衰，指在靜脈回流正常的情況下，由于心臟功能顯著減弱，不能有效地將靜脈回流的血液排出，以致心臟排血量減少，不能滿足人體代謝的需要，出現動脈系統缺血、靜脈系統淤血的一種臨床綜合征。

二、病因：

心理衰竭時一組臨床上極為常見的心血管綜合征，新張疾病可以導致心臟前負荷過重、后負荷過重、心肌收縮力的減弱、心室收縮不協調以及心室順應性減低，最后發生心力衰竭。是多數器質性心臟病人幾乎不可避免的結局。

三、誘因：

有基礎心臟病的患者，其心力衰竭癥狀往往由一些增加心臟負荷的因素所誘發。常見誘發因素：

1、感染：呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。感染性心內膜炎作為心力衰竭的誘因也不少見，常因其發病隱襲而容易漏診。

2、心律失常：心房顫動是器質性心臟病最常見的心率市場之一，也是誘發心力衰竭最重要的因素。快速性心率失常及嚴重的緩慢性心律失常均可誘發心力衰竭。

3、血容量增加：如攝入鈉鹽過多，靜脈輸入液體過多、過快等。

4、過度體力勞累或情緒激動：如妊娠后期及分娩過程、暴怒等。

5、治療不當：如不恰當停用洋地黃類藥物或降血壓藥等。⑥原有心臟病變加重或并發其他疾病：如冠心病發生心肌梗死，風濕性心瓣膜病出現風濕活動，合并甲狀腺功能亢進或貧血等。

四、分類：

1、按照心衰發生的部位分類：分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；

2、按照心衰發生急緩分類：分為急性心衰和慢性心衰；

3、按照血流動力學分類：分為收縮性心衰和舒張性心衰。

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