2021年健康管理師必考知識點七：高血壓發病的危險因素

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高血壓發病的危險因素

一、高鈉、低鉀膳食：

鈉鹽（氯化鈉）攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關。 

鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關。

我國14組人群研究表明，膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2g，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg 和1.2mmHg。 

高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病最主要的危險因素。

二、體重超重和肥胖（分類記憶）

BMI≧24kg/m2 者患高血壓的危險是體重正常者的3?4倍，患糖尿病的危險是體重正常者的2?3倍，具有兩項及兩項以上危險因素的患高血壓及糖尿病危險是體重正常者的3?4倍。 

BMI≧28kg/m2 的肥胖者中90%以上患上述疾病，或有危險因素聚集。 

男性腰圍≧85cm、女性≧80cm 者患高血壓的危險為腰圍低于此界線者的3.5倍，其患糖尿病的危險為腰圍低于此界線者的2.5倍，其中有兩項及兩項以上危險因素聚集者的高血壓及糖尿病患病危險為正常體重的4倍以上。 

我國人群血壓水平和高血壓患病率北方高于南方，與人群體質指數差異相平行。基線體質指數每增加3，4年內發生高血壓的危險女性增加57%，男性增加50%。 

三、飲酒（按照男女分類記憶）

按每周至少飲酒一次為飲酒計算，我國中年男性人群飲酒率為30%?66%，女性為2%?7%。男性持續飲酒者比不飲酒者4年內高血壓發生危險增加40%。每天平均飲酒>3個標準杯（1個標準杯相當于12g酒精，約合360g啤酒，或100g葡萄酒，或30g白酒），收縮壓與舒張壓分別平均升高3.5mmHg與2.1mmHg，且血壓上升幅度隨著飲酒量增加而增大。 

四、其他危險因素 

高血壓的其他危險因素還有：遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等。 

大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。如父母均患高血壓，其子女的高血壓發生率可達46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發生率僅為3%。 

女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患病率無明顯差別，甚至高于男性。